为切实做好我镇医疗卫生服务工作,我院在县卫健委和白河镇党委政府的关心和支持下,全院职工及全体乡村医生的共同努力,以抓党建促扶贫作为医疗工作的重中之重,以目标人群家庭医生签约服务为核心,围绕基本公共卫生服务为开展工作,现将2020年上半年工作总结如下:
一、疫情防控工作
自2020年初新冠肺炎疫情防控工作开始以来,我院深入贯彻落实上级部署及疫情防控要求,认真做好各项疫情防控工作。“疫情就是命令,防控就是责任”,按照县疫情指挥部的要求,1月27日,根据上级安排部署要求,因我镇与南阳市三处交界,我镇设立三处市级疫情防控卡点,每个卡点派驻2名医务人员和嵩县交通执法所及村委人员共同值守,主要负责对出口车辆消毒、登记往来信息、测量体温,劝返外地人员及车辆。
2020年1月25日组织全院职工进行防控新冠肺炎知识培训。成立了以院长为组长的新冠肺炎疫情防控领导小组及疫情防控物资供应保障组。积极通过各类渠道购买疫情防控各类物资,购进N90口罩1540个,一次性医用外科口罩5700个,普通一次性口罩4000个,N95口罩300个,体温计100支,额温枪10个,84消毒液1000斤,95%酒精400斤,75%酒精500斤,鞋套200双,护目镜80个,一次性手套5000双,一次性医用头罩5000个,消杀喷雾器8个,防护服180套。
加强预检分诊和发热门诊24小时值班制管理,对来往我院人员测量体温、消毒登记,对发热患者有专人引导至发热门诊就诊,对住院患者进行流行病学调查,加强对村医防控知识培训。对重点区域返乡人员实施“六包一”管理,每天给隔离人员测两次体温、消毒、建立台账,每天日报告制度,按规定居家隔离时间完成后,若无异常及时在解除隔离书上签字盖章。疫情发生以来,共对武汉等重点疫区和非疫区返乡人员实行“六包一”管理159人,北京返乡人员管理2人,我院救护车转运重点地区返乡人员及发热人员4人。在疫情得到基本控制后,为积极配合政府做好复工复产,为外出务工人员办理健康证明1800份。经过全体医护人员的共同努力,我镇疫情防控取得阶段性成果。
二、党建工作
白河镇卫生院现有共产党员10人,占全院职工数的34%,其中女党员3人,占党员总数的30%。医院设住院病床59张,有内、外、妇幼保健、中医等临床科室,是集医疗、预防保健为一体的一级乙等医疗机构。连续三年被嵩县白河镇人民政府评为“优秀党支部”。
加强党的建设,首先从领导班子做起,医院领导班子是医院的核心,紧密团结,必须模范执行上级党委的决策、部署,全面落实科学发展观。坚持民主集中制原则,院委决策、办事公开、民主,充分发挥领导班子的战斗堡垒作用。
强化政治素质,加强党员教育,利用院内政治学习和党员学习时间,加强对党员的理论学习和管理教育,使每个党员充分发挥在工作岗位上的示范带头作用,在工作中都以党员的标准严格要求自己,履行党章规定的义务和权力,遵守党章国法,全院职工都能遵守院内各项工作制度,杜绝了党员职工参与黄、赌、毒等危害社会治安行为,完善院内办事公开制度,杜绝集体上访,越级、重复上访事件,及时处理患者及职工反映的问题,稳定大局。全院党员干部都有良好的医德医风,爱岗敬业的精神,在各自岗位上发挥各自的技术特长,服务于患者,多次拒绝患者的吃请和“红包”,廉洁行医,有着良好的服务态度,带动全院职工文明行医、礼貌待人,全院职工精神振奋,仪表端庄,树立了良好的社会形象。
积极带头发扬团结互助的精神,在疫情防控工作中,全院共产党员和全体职工积极响应嵩县卫健委党委倡议“一方有难、八方支援”以特殊党费和医院职工捐款献爱心等活动,先后捐款800余元,以表示对在疫情防控一线的医务工作者的敬意。
每月按组织部门要求及具体文件认真开展主题党日活动,认真学习上级统筹推进疫情防控和经济社会发展精神,认真学习上级关于决战决胜脱贫攻坚重要讲话精神,推进党建引领“三治”并进服务进村活动;认真开展“强使命、找差距、明举措、勇担当”集中学习研讨活动,认真落实以案促改常态化活动,每个党员通过学习典型案例书写个人剖析报告和心得体会;通过开展“立家规、树家风”活动,使每个党员清醒认识到家庭是社会的细胞,要教育每个家庭成员热爱祖国,树立社会主义核心价值观。立好家规,树好家风,使家庭每个成员均感到社会主义制度的优越性。通过抓党建促进卫生院各项工作,切实铸牢基层基础,为打好脱贫攻坚收官战,谱写新篇章提供坚强保障。
三、健康扶贫工作
白河受地理条件和历史因素影响,因病致贫占全镇贫困人口的31.5%。我们把做好健康扶贫作为践行“不忘初心、牢记使命”主题教育的实践活动抓好、抓实。
1、落实医疗保障政策。给予建档立卡贫困人口100元定额补助,定额补助2190人,全额资助816人;落实贫困人口大病保险、大病补充保险、医疗再保险和兜底保险政策,截止6月,贫困人口600人医疗总费用86.07万元,基本医疗保险报销59.94万元,大病保险报销0.33万元,大病补充保险报销0.53万元,医疗再保险报销7.42万元,兜底补偿报销9.48万元,报销总金额达77.94万元,报销比例达到90%以上。
2、开展免费健康体检。我镇共有建档立卡贫困人口3005人,上半年为建档立卡贫困人员进行免费健康体检2590人,体检率86.18%,剩余未体检人员为外出务工人员。
3、落实家庭医生签约服务。全镇建档立卡贫困人口签约3005人,签约率100%;开展上门送诊送药服务460余人次;开展义诊活动6次。
4、落实慢性病筛查服务。筛查慢性病1884人,办理慢性病卡596人,四类重点慢病452人,发放不符合办理慢性病卡明白卡 1288人,慢病签约率100%。
5、落实大病慢病救治政策。全镇贫困人口30种大病患者共137人,全部得到救治,救治率100% 。
6、落实“先诊疗后付费”和“一站式”结算政策。上半年对贫困人口自付费用减免201人次,累计减免金额3.92万元。
四、公共卫生各项目工作
1、健康教育工作。卫生院固定健康教育宣传栏2板,2020年上半年更新6期;每个村卫生室固定健康教育宣传栏1板,2020年上半年更新6期。印刷及发放12种健康教育宣传资料共5000余份,制作了10余种健康知识影像资料进行播放宣传,开展了6次公众健康咨询活动,举办了6期健康教育讲座活动。
通过以上有效的健康教育工作实施,广大群众的卫生知识知晓率达80% 以上。在全体责任医生的共同努力下,通过不断进行健康指导和健康干预,使群众改变了不良的卫生习惯和行为,大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
2、建立健康档案工作。截止2020年6月为我镇12821常住居民建立健康档案,建档率100%,全部录入电子系统、电子录入率100%,其中0-36个月儿童建档392人、孕产妇建档52人、老年人建档1559人、高血压患者建档810人、二型糖尿病建档188人、重性精神病患者建档82人。
3、重点人群的健康管理工作。
(1)共为392名0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务;按要求进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(2)为52名孕产妇建立保健手册服务,开展孕期保健服务和产后访视,主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
(3)为1559名65岁以上老年人登记并建立健康档案。截止2020年6月共体检65岁以上老年人1350人,体检项目包括(心电图、血糖、尿糖、肝功、肾功等)并开展了健康咨询指导和干预;生活方式和健康状况评估,包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况;告知健康体检结果并进行相应干预;对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
4、预防接种服务工作。为全镇837名0-6岁适龄儿童接种国家一类疫苗服务,包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等,接种率均达95%以上;2020年1月-2020年6月免费建立预防接种卡70人、应种人数70人;宣传告知儿童监护人及时下载小豆苗,通过小豆苗查看接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
5、传染病报告和处理服务工作。及时发现、登记并报告辖区内发现的疑似传染病病例21例,开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;积极配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人进行治疗管理。
6、慢性病管理。为35岁以上居民首次就诊时实行免费测量血压;对810名高血压患者和188名糖尿病患者规范管理、规范管理率98%、并对病情稳定的患者进行了2次的面对面随访、随访内容包括:病情询问、体格检查、饮食、运动、心理等健康指导,对病情不稳定(血压、血糖)不达标的患者按要求进行随访并及时转诊。
7、重性精神病患者管理服务。为辖区内82名诊断为重性精神病患者建立健康档案,按要求进行随访,在每次随访的同时对患者进行康复指导、用药指导和健康教育。
8、家庭医生签约服务。为全镇14842人进行家庭医生签约服务、签约率100%,并按要求进行服务、规范履约。
五、城镇居民医疗保险参保情况
截止2020年6月底我镇共参保13719人,贫困人口参保3005人,困难群众全部参保,参保率达100%。
六、医疗收入情况
截止2020年6月底收入总计2226273.56元,其中财政收入387709元,上级补助收入109289元,医疗总收入1699274.56元,其中药品收入1110979.1元,西药收入819477.87元,中草药291501.23元,住院收入671407.46元,门诊收入1027867.1元。
七、主要存在问题和整改措施
存在问题:
1、随着业务量的增加,专业技术人员人手少、水平低的矛盾逐渐暴露出来。
2、部分居民健康档案不规范,项目填写不完整有漏项;居民健康档案以户为单位的建档没有全面落实;慢性病人的健康干预、健康指导不够到位,健康档案体检宣传不到位部分群众不理解,慢性病患者随访后没有及时录入电子系统,65岁以上老年人健康体检后没有及时将体检结果反馈。
2020下半年的打算和措施:
1、下半年,我院将按照年初计划,坚持走医疗技术兴院、服务兴院之路,咬定发展不放松,树立辖区内优秀乡镇卫生院形象。
2、将在继续巩固取得成绩的基础上进一步把疫情防控常态化、党建、健康扶贫、公共卫生、家庭医生签约服务等工作抓实抓牢,切实加强领导,进一步健立健全各项规章制度,规范责任医生的工作行为,加强他们的责任心,提高他们的工作积极性和待遇。同时也要加强对责任医生的业务学习,提高他们的业务水平,开展多种形式的培训,更好的为我镇的脱贫攻坚和医疗卫生事业发展做出更大努力。
回顾上半年的工作,在嵩县卫健委和白河镇政府的正确领导下,在全体干部职工的共同努力下,我们取得了一些成绩和经验,但是,我们清醒的认识到我们与其他卫生院之间还有一定差距,相信在嵩县卫健委和白河镇政府领导下,我院将继续深化改革,努力向着一流镇办卫生院的目标全力奋进。